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Pregunta Frecuentes
1. ¿Qué es el cáncer de mama?
Es un cáncer común en las mujeres y se caracteriza por la presencia de células cancerosas (malignas) en los tejidos de la mama. Cada mama tiene entre 15 y 20 secciones llamadas lóbulos, los cuales, a su vez, se dividen en secciones más pequeñas conocidas como lobulillos.

Los lóbulos y lobulillos se conectan entre sí con tubos delgados llamados conductos. El cáncer que se origina en los lóbulos o lobulillos se llama cáncer lobular. El cáncer lobular es el que afecta con más frecuencia a los dos senos. El cáncer inflamatorio del seno es poco común, y se caracteriza porque el pecho es cálido, tiene una tonalidad enrojecida y presenta inflamación.

Una de cada 13 mujeres se ve afectada a lo largo de su vida por algún Cáncer de Mama. Esto nos da una idea de la relevancia médica y social de esta enfermedad. El problema es que la causa del mal sigue siendo desconocida pese al descubrimiento de los múltiples factores de riesgo.

2. ¿Cómo se puede prevenir esta enfermedad?
De acuerdo con la información disponible, no hay una medida que pueda ser aplicada a todas las mujeres para prevenir el Cáncer de Mama.

Algunos investigadores han sugerido que el uso de tamoxifen (un bloqueador del efecto de los estrógenos en las células) puede disminuir las posibilidades de desarrollar el padecimiento en algunas mujeres con alto riesgo de enfermar.

Sin embargo, mientras no tengamos resultados más definitivos, éstas son algunas recomendaciones útiles que puedes seguir para reducir el riesgo de que aparezca el cáncer:

• Mantener una dieta baja en grasas, especialmente de origen animal.
• Beber alcohol con moderación.
• Hacer ejercicio regularmente.

* Para evitar que el Cáncer de Mama provoque daños irreversibles, es necesario un diagnóstico oportuno. Lo más recomendable es que te sometas a una mamografía anual a partir de los 40 años.

3. ¿Cuáles son los factores de riesgo para esta enfermedad?
¿Cuáles son los demás alto riesgo?

Los factores de riesgo son las circunstancias que hacen que una persona tenga mayor tendencia a sufrir una enfermedad. En el caso del Cáncer de Mama, hay factores de alto riesgo que todas las mujeres deben conocer para tomar las medidas necesarias. De acuerdo con estudios reconocidos internacionalmente, éstos son los factores de alto riesgo:
  • Ser una mujer mayor de 40 años. Según las estadísticas de nuestro país, el índice más alto de Cáncer de Mama se encuentra en el rango de edad de 40 a 49 años.
  • Historia personal o familiar de Cáncer de Mama (tener o haber tenido, madre o hermana con Cáncer de Mama). Se ha encontrado que más del 30% de las mujeres que tienen este antecedente pueden manifestar Cáncer de Mama en forma temprana.
  • Nuligesta. En las mujeres que no han tenido hijos y que nunca se han embarazado, aumenta el riesgo de padecer cáncer mamario por la continua estimulación de las hormonas.
  • Primer embarazo a término después de los 30 años de edad. Las mujeres que tienen un embarazo a término cuando tienen entre 19 y 21 años tienen cierta protección contra el cáncer mamario. En cambio, el riesgo aumenta en las mujeres mayores de 30 años que tienen hijos después de esta edad.
  • Antecedentes de patología mamaria benigna (proceso proliferativo, hiperplasia atípica). Estudios hechos en otros países demuestran que algunas enfermedades, sobre todo la hiperplasia de la mama, son consideradas un escenario previo al cáncer. Por eso, las mujeres que han tenido esta enfermedad están consideradas en el grupo de alto riesgo para padecer cáncer mamario.
  • Vida menstrual de más de 40 años (menarquía antes de los 12 años y menopausia después de los 52). La estimulación constante de los niveles estrogénicos propicia, a su vez, la estimulación del tejido mamario, y esto lo hace susceptible al cáncer.
  • Obesidad. A partir del tejido graso, se forman componentes estrogénicos que facilitan la estimulación de la glándula, la cual se vuelve más susceptible a la enfermedad.

4. ¿Por qué es necesario un diagnóstico preventivo?
Para detectar nódulos mamarios pequeños o diagnosticar un cáncer mamario en forma temprana, es importante que realices tres actividades:
  • Autoexploración mamaria cada mes a partir de la primera menstruación, ya que es importante que cada mujer conozca sus mamas.
  • Examen clínico de las mamas por parte de un médico o enfermera capacitados.
  • Un estudio de mamografía anual a partir de los 40 años de edad.

5. ¿Cómo se hace un diagnóstico preventivo del cáncer de mama?
Realizando una autoexploración mamaria mensualmente y consultando al médico en caso de notar cualquier síntoma inusual, como un bulto en la mama, cambio en el volumen o en la consistencia de la mama, alteración de la apariencia o hundimiento del pezón y retracción de la piel que recubre la mama, entre otros.

Después de los 25 años, lo mejor es que un especialista explore tus mamas anualmente. Y a partir de los 40 años de edad, es conveniente que te sometas periódicamente a una mamografía.

6. ¿Qué es la mamografía?
Es la radiografía de la mama. Se realiza con un aparato de Rayos X especial para mamas, que con muy baja dosis de radiación es capaz de detectar diversos problemas, principalmente el Cáncer de Mama. Después de comprimir suavemente el pecho durante algunos segundos, se obtienen dos imágenes de cada mama, que deben ser interpretadas por el radiólogo. En menos de 20 minutos puedes disponer del informe correspondiente para entregarlo a tu médico.

7. ¿Dónde puedo realizarme una mamografía? ¿Y cuánto cuesta?
La mamografía se realiza en diversos laboratorios o instituciones en donde cuenten con un mastografo que es el equipo de rayos x que se utiliza para llevar a cabo este estudio y el precio varía según el lugar en donde se lleve a cabo

8. No tengo dinero, ¿En dónde podría realizarme una mamografía, un ultrasonido
o una segunda opinión médica?

Uno de los programas de Fundación Cim*ab es el tener convenios con distintos laboratorios, instituciones o médicos particulares que puedan llevar a cabo este tipo de estudios o consultas a bajo costo, sólo tienes que realizar una llamada a la fundación solicitando dicho servicio y vía telefónica se te proporcionará una clave que deberás mencionar en el momento de reservar lugar, ya sea para un estudio o bien para una consulta con un especialista.

9. ¿Me podrían ayudar a conseguir medicamento?
Haciendo tu solicitud vía correo electrónico a info@cimab.org veríamos la posibilidad de poder hacerlo.

10. ¿Por qué es necesario realizarse una mamografía?
La mamografía es el estudio recomendado para realizar un diagnóstico temprano del cáncer aunque no existan manifestaciones clínicas (signos y síntomas) que sugieran una enfermedad.

11. ¿La mamografía es dolorosa?
Durante la mamografía es necesario comprimir las mamas para achatarlas, y de esa manera permitir una completa visualización. Esta compresión puede ser un poco molesta, pero es muy importante para la calidad de la toma. En las mujeres jóvenes es recomendable hacer el estudio algunos días después de la menstruación, cuando las mamas estén menos congestionadas

12. ¿El ultrasonido es un estudio auxiliar para el diagnóstico de las
enfermedades mamarias?¿En qué consiste?

El ultrasonido es un método no invasivo, no doloroso, que no emite radiaciones y que ofrece alta seguridad para las pacientes, sobre todo para las jóvenes, embarazadas, mujeres con mamas muy voluminosas, con implantes o prótesis mamarias.

Este método se utiliza para diferenciar las características de algunas formaciones tumorales de la mama, y en ocasiones como un método auxiliar para otros estudios, como la toma de la biopsia dirigida.

13. ¿Es suficiente un ultrasonido para determinar que un tumor es o no canceroso?
Para poder establecer el diagnóstico de una enfermedad tumoral benigna o maligna de la glándula mamaria es necesario tener información clínica (que es la que se obtiene por medio de la exploración clínica de la mama realizada por el médico) Información de los estudios de imagen mamaria (Ultrasonido y Mastografía) y por último la información Anatomopatológica (que es la que nos proporciona el patólogo al hacer el estudio macro y microscópico del tumor, es decir la Biopsia) por medio de la clínica y de los estudios de imagen podemos con alta certeza sospechar la presencia de un tumor benigno o maligno pero el que establece el diagnóstico definitivo es por medio de la Biopsia, concretamente hablando del ultrasonido, éste no es suficiente para establecer diagnóstico de Benignidad o Malignidad, se debe contar con toda la información clínica Radiológica y anatomopatológica.
Fuente: Dr. Fco. José Sandoval.

14. ¿Qué importancia tiene la autoexploración mamaria? ¿A partir de qué edad debe hacerse?
En primer lugar, sirve para que conozcas tus mamas. Lo mejor es que realices la autoexploración cada mes a partir de la primera menstruación, entre el séptimo y décimo día después de iniciado el ciclo menstrual. En las mujeres que han sido sometidas a histerectomía o que están en el periodo de la menopausia, se recomienda hacer la exploración una vez al mes escogiendo un día específico para ello.

15. ¿Es necesaria la autoexploración durante el embarazo?
Sí, porque el Cáncer de Mama es una de las enfermedades que más se asocia con el embarazo, y generalmente se diagnostica tardíamente. Si estás embarazada, no es muy recomendable que te realices un estudio mamográfico, a menos que tu médico lo solicite.

16. ¿Cómo se debe hacer la autoexploración de las mamas?
  1. Frente al espejo, con el torso desnudo, debes observar si hay cambios de ambas mamas en cuanto a forma, tamaño, color, deformaciones y alteraciones del pezón. Debes estar de pie, con los brazos colgando a los lados del cuerpo; posteriormente tienes que subir los brazos sobre la cabeza y luego colocar las manos en la cintura haciendo un poco de esfuerzo; tienes que inclinarte hacia el frente, dando vuelta para observar ambas mamas.

  2. Como segundo paso, debes palpar con la yema de los dedos toda la extensión de la mama haciendo compresión contra el tórax. Al terminar, tienes que levantar uno de tus brazos y colocar la mano detrás de la nuca; con la otra mano tocas el área axilar haciendo compresión para detectar si existe crecimiento de los ganglios. Debes repetir el proceso con el otro brazo. Para finalizar, presiona el pezón y observa si hay alguna secreción.

  3. Como último paso, recuéstate colocando una almohada o una toalla debajo de los hombros, y realiza nuevamente las maniobras que hiciste de pie.

Ver animación


17. ¿Qué se debe buscar cuando se realiza una autoexploración?
- Cambios en la forma y simetría.
- Presencia de una masa o elevación de alguna zona.
- Hendiduras de la piel en alguna de las mamas.
- Aumento de las venas.
- Cambios de coloración.
- Zonas de ulceración o descamación.
- Salida de algún líquido a través del pezón.

18. ¿Toda secreción del pezón es producida por cáncer?
No toda la secreción que una mujer presenta a través del pezón es producida por cáncer, las causas de secreción por el pezón son múltiples, algunas son normales o fisiológicas como es el caso de la secreción láctea por embarazo o lactancia o el calostro durante la fase inicial del embarazo, otras causas de secreción pueden ser problemas hormonales por aumento en una hormona llamada prolactina y que aumenta su secreción en caso de tumores cerebrales, otra causs de secreción es debida en ocasiones a medicamentos que pueden llegarla a producir, hay tumores benignos que producen secreción por el pezón y efectivamente el cáncer también puede manifestarse como una secreción por el pezón, sólo que tiene características especiales dentro de las cuales destaca el que es una secreción sanguinolenta.

Fuente: Dr. José Fco. Sandoval.

19. ¿El dolor en un seno puede deberse a la existencia de cáncer?
El dolor puede ser indicativo de una enfermedad mamaria no necesariamente del tipo maligno, ya que el cáncer generalmente no produce dolor en sus primeras etapas.

20. ¿Un nódulo en una mama puede ser síntoma de cáncer?
La mayor parte de los nódulos en la mamas no derivan en cáncer, ya que una gran variedad de ellos son tumores benignos que no tienen características que puedan convertirlos en malignos.

Aunque un porcentaje mínimo de los tumores es canceroso, es importante que realices la autoexploración mensual, ya que cualquier formación tumoral debe ser valorada a tiempo por tu médico.

Dependiendo de las características de la tumoración, el especialista te indicará los estudios que considere necesarios, incluyendo la biopsia del tumor.

Hay cuatro tipos de biopsia:
  • Excisional: en la que se extrae la totalidad de la lesión o el tumor.
  • Incisional: en la que se extrae parte de la lesión o el tumor.
  • Biopsia por cito punción o aspiración con aguja fina: que consiste en la extracción de líquido y células de la masa considerada anormal.
  • Biopsia en la que se extrae una muestra del tejido con aguja gruesa: se realiza de la misma manera que la cito punción, pero la aguja utilizada permite obtener un pedazo de tejido, en vez de algunas células. Es un método más preciso que la biopsia con aguja fina, y también es rápida, sencilla e indolor
Fuente: www.senosalud.org

21. ¿Qué especialidad debe tener el médico a quien debo acudir si detecto una alteración o “bolita”?
Todo médico debería de conocer las enfermedades de la glándula mamaria y sería el médico general o el ginecólogo el que estudiara y tratara a las pacientes que tienen problemas tumorales mamarios benignos y el oncólogo es el indicado para tratar la enfermedad mamaria maligna.

Fuente: Dr. José Fco. Sandoval.

22. Quiero que me orienten para decidir qué tratamiento sería el
indicado: quimioterapia o radioterapia.

La decisión de los tratamientos para el Cáncer de Mama se basa fundamentalmente en la etapificación de la enfermedad (esto es, qué tan avanzada está), ya que no se tratan igual la etapa 1 o la etapa IV. El otro factor importante para optar por uno u otro tratamiento es el estado general de salud de la paciente: hay pacientes con la misma etapificación pero su tratamiento es diferente debido a que pueden tener alguna enfermedad intercurrente con el Cáncer mamario (ser diabéticas o hipertensas, haber tenido un infarto, etc.).

Cada caso requiere un tratamiento individual, aunque generalmente en las etapas tempranas el tratamiento de inicio es la cirugía –ya sea radical o conservadora–, y la radioterapia o quimioterapia son opciones que se consideran para disminuir la posibilidad de recurrencia de la enfermedad después del tratamiento quirúrgico inicial. Estas decisiones se determinan en base a la información que obtenemos tanto de los datos clínicos del paciente (edad, estado hormonal, tamaño tumoral, etc.), como de los datos que nos proporciona el patólogo (que es el que estudia el tumor), a los cuales se les conoce como llamamos factores pronósticos.

Fuente: Dr. Francisco Sandoval Guerrero.

23. ¿Qué tipo de dieta tengo que seguir ahora que tengo Cáncer de Mama?
El tipo de dieta que se deberá llevar si se padece la enfermedad dependerá de si la paciente va a recibir o no quimioterapia. En general se recomienda que su alimentación sea lo más sana posible, que incluya vegetales y frutas, abundantes líquidos, pescado, pollo y alimentos de fácil digestión. También es importante limitar el consumo de carnes rojas (sobre todo cerdo) y de grasas de origen animal, así como evitar irritantes, picantes y comida muy condimentada.

Las grasas, en términos generales, no son aceptadas por pacientes que recibe quimioterapia porque la mayoría de los esquemas de tratamiento incluyen drogas emetizantes, es decir, que producen nauseas y vómitos e inflaman la mucosa del tubo digestivo, así que durante el día de la administración del tratamiento y dos o tres días después el estado nauseoso limita mucho la alimentación, que deberá incluir abundantes líquidos, jugos de frutas frescas, purés y vegetales. Una vez pasado este periodo agudo, se deberá insistir a la paciente en que se nutra bien para tolerar el próximo tratamiento.

Fuente: Dr. Francisco Sandoval Guerrero.

24. ¿Es cierto que las grasas producen Cáncer?
Existe controversia en si las grasas por sí solas pueden causar la enfermedad o no. Lo que sí es un hecho es que en las personas con sobrepeso y obesidad es mas frecuente el Cáncer mamario, de próstata, de páncreas y de colon, así como otras enfermedades no neoplásicas como la diabetes melitus, la hipertensión arterial o la arteroesclerosis.

Fuente: Dr. Francisco Sandoval Guerrero.


IMPORTANTE
: La información que encontrarás en este sitio no pretende sustituir el necesario consejo médico, es sólo un apoyo para que estés actualizada en todo lo relacionado con el Cáncer de Mama. No olvides que debes consultar a un especialista antes de iniciar un nuevo tratamiento con medicamentos, una dieta o un programa de ejercicio físico.

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